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Die Wechseljahre und ihre Symptome verstehen

Eine Frau hält ihre Jacke auf, um sich abzukühlen

Was sind die Wechseljahre?

Bei den Wechseljahren, auch Klimakterium genannt, handelt es sich um eine natürliche Lebensphase jeder Frau, in der es aufgrund sinkender Hormonspiegel zunächst zu Unregelmässigkeiten der Menstruation kommt, bis diese schliesslich ganz ausbleibt. Meist beginnen diese ersten Hormonschwankungen ganz schleichend oder sogar unbemerkt um das 40. Lebensjahr.1,6

Was ist die Menopause?

Die letzte Menstruation einer Frau ist die sogenannte Menopause. Ihr Zeitpunkt lässt sich nur im Nachhinein feststellen. Erst wenn in zwölf aufeinanderfolgenden Monaten keine Blutung aufgetreten ist, kann davon ausgegangen werden, das dies die letzte Menstruation war.1 Im Durchschnitt erreichen Frauen mit 51 Jahren die Menopause.3–5

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Was ist die Prämenopause?

Die Prämenopause bezeichnet die Phase der Wechseljahre, in der erste Hormonschwankungen einsetzen, die oftmals jedoch noch unbemerkt bleiben.1,6 Meist beginnt sie um das 40. Lebensjahr herum.6

Was ist die Perimenopause?

Die Perimenopause bezeichnet die Jahre vor der letzten Menstruation, in denen die ersten Symptome der Wechseljahre wahrnehmbar sind. Die Perimenopause kann bis zu zehn Jahre vor der Menopause auftreten. Die Zykluslänge wird unregelmässiger, die Regelblutung setzt schliesslich über Monate aus.5,7,8

Was ist die Postmenopause?

Die Postmenopause ist die Zeit nach der Menopause, also nach der letzten Monatsblutung. Ihr genauer Beginn kann frühestens zwölf Monate nach der letzten Periode bestimmt werden.9 Während der Postmenopause sinken die Hormonspiegel von Östrogen und Progesteron auf ein Minimum.10 Erst nach einigen Jahren findet der Körper wieder sein hormonelles Gleichgewicht auf niedrigem Niveau.6 Während der Postmenopause können weiterhin Wechseljahresbeschwerden auftreten, sie verringern sich nach etwa zwei bis sieben Jahren, etwa ein Drittel der Frauen haben milde bis keine Wechseljahrbeschwerden.10

Die Wechseljahre wirken sich bei jeder Frau anders aus

Jede Frau ist einzigartig, das gilt auch für ihre Symptome während der Wechseljahre. Wie eine Frau die Wechseljahre erlebt, hängt von vielen Faktoren ab, dazu zählen ihre gesundheitliche Verfassung, ihre ethnische Zugehörigkeit und ihr psychisches Wohlbefinden.8,9

Was sind mögliche Symptome und Beschwerden der Wechseljahre?

Bis zu 80% der Frauen erleben das häufigste und belastendste Symptom VMS
Bis zu 80% der Frauen erleben das häufigste und belastendste Symptom VMS
Eine Frau steht im Türrahmen und lacht
Eine Frau steht im Türrahmen und lacht

Es kann helfen, mehr über die Symptome
der Wechseljahre zu wissen

Die Wechseljahre können von einer Vielzahl unterschiedlicher 
Beschwerden begleitet werden. Hitzewallungen und Nachtschweiss zählen zu den häufigsten Anzeichen und werden auch vasomotorische Symptome (VMS) genannt. Rund ein Drittel bis die Hälfte aller Frauen leidet in den Wechseljahren unter Scheidentrockenheit, Juckreiz oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.2 Daneben werden Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, depressive Verstimmungen, innere Unruhe oder Ängste ebenfalls mit den Wechseljahren in Zusammenhang gebracht. Ob diese Symptome 
allerdings direkt mit den hormonellen Veränderungen zusammenhängen, 
ist bislang noch nicht eindeutig geklärt.14

Quellen:

  1. www.gesundheitsinformation.de. Wechseljahrsbeschwerden. Verfügbar unter https://www.gesundheitsinformation.de/wechseljahrsbeschwerden.html (zuletzt aufgerufen: Oktober 2023).
  2. Mann C, Mahner S, Thaler CJ. Auf gutem Weg durch die Wechseljahre. MMW - Fortschritte Med. 2019; 161: 50–57.
  3. Thurston RC. Menopause. In: Crandall CJ, Bachman GA, Faubion SS, et al., eds. Menopause Practice: A Clinician's Guide. 6. Ausgabe. Pepper Pike, OH: North American Menopause Society. 2019; 1-21.
  4. Padilla SL, Johnson CW, Barker FD, Patterson MA, Palmiter RD. A neural circuit underlying the generation of hot flushes. Cell Rep. 2018; 24(2): 271-277.
  5. What is menopause? The Menopause Charity. https://www.themenopausecharity.org/wp-content/uploads/2021/04/What-is-menopause_.pdf (zuletzt aufgerufen: Oktober 2023).
  6. Feichter M, Felchner C. Phasen der Wechseljahre. Verfügbar unter https://www.netdoktor.de/wechseljahre/phasen/ (zuletzt aufgerufen: Oktober 2023).
  7. Jones RE, Lopez KH. Reproductive aging. In: Human Reproduction Biology. 4th ed. London, UK: Academic Press. 2013; 119-131.
  8. Avis NE, Crawford SL, Greendale G, et al. Duration of menopausal vasomotor symptoms over the menopause transition. JAMA Intern Med. 2015; 175(4): 531-539.Richard-Davis G, Wellons M. Racial and ethnic differences in the physiology and clinical symptoms of menopause. Semin Reprod Med. 2013; 31(5): 380-386.
  9. Deutsche Menopause Gesellschaft. Verfügbar unter https://www.menopause-gesellschaft.de (zuletzt aufgerufen: Oktober 2023).
  10. Krug M. Menopause – ein Organ verabschiedet sich. Erfahrungsheilkunde 2022; 71: 89–96.
  11. Monteleone P, Mascagni G, Giannini A, Genazzani AR, Simoncini T. Symptoms of menopause - global prevalence, physiology and implications. Nat Rev Endocrinol. 2018; 14(4): 199-215.
  12. Thurston RC. Vasomotor symptoms. In: Crandall CJ, Bachman GA, Faubion SS, et al., eds. Menopause Practice: A Clinician's Guide. 6. Ausgabe. Pepper Pike, OH: North American Menopause Society. 2019; 43-55.
  13. Kaunitz AM, Manson JE. Management of menopausal symptoms. Obstet Gynecol. 2015; 126(4): 859-876.
  14. Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (Hrsg.). Peri- und Postmenopause – Diagnostik und Interventionen. S3-Leitlinie. Stand Januar 2020. Version 1.1. AWMF-Registernummer 015-062. Verfügbar unter https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/015-062 (zuletzt aufgerufen: September 2023).